2021年06月17日 (周四)
引发血栓问题的阿斯利康和杨森疫苗竟有“这一”共同点?
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引发血栓问题的阿斯利康和杨森疫苗竟有“这一”共同点?
  • 黃琇涓 记者
  • 上传 2021.04.15 16:17
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继英国的阿斯利康疫苗之后,美国的杨森疫苗也陷入了血栓问题的漩涡。美国疾病控制预防中心(CDC)和食品药品管理局(FDA)在13日发表的联合声明中表示,正在研究美国国内6名扬森疫苗接种者身上出现罕见但严重的血栓症状的病例,并建议中断杨森疫苗的接种。

巧合的是,之前经历类似争议的阿斯利康疫苗和杨森疫苗都是以同样的方式开发的,这就是利用引起一般感冒的腺病毒作为载体(媒介)。杨森使用的是人类腺病毒(26号),阿斯利康使用的是黑猩猩腺病毒。将新冠病毒表面的蛋白质(抗原)基因放入无法复制、也没有病原性的腺病毒中,传送到体内的细胞后诱导免疫反应。

腺病毒和载体疫苗

腺病毒是引发感冒的常见呼吸道病毒,由于容易培养、基因操作简单,所以常被用于疫苗开发。病毒载体(传达体)疫苗是将含有新型冠状病毒表面抗原基因放入到经过消除毒性、防止增殖处理的腺病毒中制成的。阿斯利康使用了只被黑猩猩感染的腺病毒,而杨森则利用了人类的腺病毒。

专家们因此将目光投向了病毒载体方式的疫苗与血栓之间的关联性。在阿斯利康疫苗出现这一问题争论时,人们还认为有可能是特定制造公司的疫苗问题,但随着同一开发方式的另一种疫苗发生类似事件,人们开始怀疑病毒载体疫苗平台(疫苗开发基础技术)是不是诱发因素。

大韩感染学会会长俞镇弘(加图立大学感染内科)指出,“从NEJM刊登的内容来看,引发人类爱琴海疾病的腺病毒5型的情况,有可能诱发血小板减少症状”。梨花女子大学木洞医院呼吸内科教授千恩美(音)表示,"研究结果表明,腺病毒进入体内后,同时产生多处诱导血小板凝集的抗体","由于没有数据,所以现在人们还不太清楚,但实际上俄罗斯疫苗(Sputnik V)中很可能也有类似的情况"。

不过,我们目前还无法断定这种疫苗开发方式是引发稀有血栓症状的主要原因。高丽大学安山医院感染内科教授崔元锡(音)表示,"疫苗并不是只制造一个形状的抗体。目前还不知道是腺病毒载体的问题,还是各疫苗中出现的棘蛋白的问题。"

据美国CDC等机构透露,截止到12日接种的680万剂杨森疫苗中,血栓相关事例有6例(死亡1人)。 这相当于百万分之一以下的概率,与阿斯利康没有太大区别。大韩疫苗学会副会长马尚赫(昌原partima医院小儿青少年科)表示"危险度并不高","如果疫苗有富余或许可以(不使用这种疫苗),但如果没有,就要考虑得失的问题"。

黃琇涓 记者
译 | 王林 校 | 李霖 责任编辑 | 刘尚哲 查看其它新闻
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